Circ ep：心电图机启动时诊断可能漏诊部分QTc延长者

心电左图医学用作属缺少。左饼左图：所有心电左图。右饼左图：QTc延至的心电左图属（四舍五入，总99%）

医学外科医生常首先依赖于床边检查的心电左图本机的终端检验比对判断的异常心电左图。来自英国北卡罗来纳州的Garg A等学术研究部门对广泛用作的ECG计算本机比对系统对在计算心率相关的校正QT间期（QTc）——肺水肿的一危险红色——的结果比对进行了近期的学术研究，普遍认为心电左图本机的时域算法标准导致检验会“或许”一部分检查者的QT间期延至，提醒医学外科医生警惕。该社论发表在2013年2月初的 Circulation:Arrhythmia and Electrophysiology 杂志上。学术研究团队获取密歇根大学卫生系统对内的2009-2010年≥18周岁患者心电左图，选定由Marquette 12导联比对程序（GE Healthcare）比对的以及展现出为窦性心律（心率＜100bpm，QRS＜120ms）的心电左图构成学术研究目录。在97 046 心电左图中（48.2%男性）有12SL-计算的延至QTc（女性＞60岁，≥470ms；其他性别/年龄组为≥460ms）有16235由此可知（16.7%）。然而，在这些心电左图中仅有7709（47.5%）由此可知作出QTc延至的终端解释包括给出“QT延至”的检验。漏报的QT间期延至广布各种情形的患者，这反应了检验上算法抑制（之外），是由于比对基于ECG时域标准，这些心电左图中有8526由此可知（52.5%）有QTc延至，然而在最后的ECGs检验中未给出QT间期延至检验，而3588由此可知（42.1%）心电左图尽管存在QTc延至却给出“经常性”结果报告。再一，学术研究者普遍认为外科医生在比对报告成年患者的ECG有12Sl-解释但显然QT间期延至检验时，在作出QTc经常性结论之前，应检查报告上的实际的QTc数值。对ECG时域为基础的标准所致的QT间期延至检验之外遭受的医学影响数值得全面比对报告。因此，对医学外科医生来讲，心电左图本机的终端检验解释只是一个可用，不能替代外科医生好好比对。

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主笔： yanyingchuan