Circ Ep：左室肥厚的高血压病人新发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随除此以外的新发在房颤相关

腹水和左室多汁患儿增加房颤发在生可能性。而房颤可增加普通年轻人和心梗患儿的死亡可能性，但在心衰患儿这一年轻人研究者结果与此极为保持一致。毫无疑问，伴有左室多汁的腹水患儿SCD可能性增加。是否腹水患儿浮现新发在房颤统一于其他AF和SCD危险因素从而增加SCD可能性目前极为确实。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究者人员对此展开了中长期研究者，研究者结果撰写2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周刊上。研究者纳入8831亦然心电图结果为左室多汁的腹水患儿，既往无房颤病史，曲率半径心电图为窦性心律。研究者对象随机调配至氯沙坦或阿替洛尔疗法第一组。经过平均4.7±1.1年随访，总计有701亦然（7.9%）患儿浮现新发在房颤，浮现SCD患儿有151亦然（1.7%）。单变量Cox分析显示，新发在房颤可致SCD可能性增加四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗法、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室多汁作为时变协变量，其结果显示新发在房颤可增加3倍以上SCD可能性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究者人员最后指出，腹水患儿的新发在房颤意味着SCD可能性增加。该研究者表明腹水患儿浮现新发在房颤需进一步评估并展开危险分层以更好的展开SCD预防疗法。同时也表明腹水患儿房颤预防疗法可作为减少SCD可能性一疗法方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否减少房颤发在生可减少腹水患儿SCD可能性。

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编辑： yanyingchuan