癫痫患者低血糖难题有解了？最新预测模型出炉！

正试图用药抗中风制剂且无中风中风的高血压通常会面临一个疑问：究竟需要考虑到服药？服药后可以避免制剂导致的痉挛，从而改善高血压的生活质量。然而，服药也有可能导致中风中风的有可能性。为了进一步阐明该疑问的答案，来自荷兰的名誉教授 Kees 等人进行了一项数据分析，该数据分析旨在明确中风中风和中风曾一度病症的预报心理因素，并建立高血压病症的预报数学方法。该项数据分析结果刊发在近期的 The Lancet Neurology 杂志中的。

数据分析者对 Pubmed 和 Embase 样本库中的的文献进行了系统回顾和 meta 分析，确立了无中风中风的高血压停用抗中风制剂以及中风中风之外队列数据分析。排除手术治疗及症状持续性中风之外的数据分析。基于所有高血压样本量化生存双曲线和有可能性比，按照逆序的方式并不需要最强预报心理因素并转化生成高血压有可能性预报数学方法。

该项 meta 分析共五确立了 10 项数据分析共五 1769 例高血压。中的位随访时间为 5.3 年。确立了以前瞻持续性、回顾持续性和随机对照诊断数据分析，包括儿童和高血压。812 例（42%）高血压引发了中风中风。136 例高血压在其随访的最后一年引发了中风。

中风中风的独立国家预报心理因素包括中风减轻以前中风的持续时间、停用抗中风制剂之后无中风中风的时间、中风发病年龄组、热持续性惊厥病史、中风减轻以前中风中风的次数、无自限持续性中风症、生殖迟滞以及服药以前 EEG 痫持续性异常发光（见图 1）。

图 1. 中风中风的预报数学方法

在随访最后一年引发中风的独立国家预报心理因素包括中风减轻以前中风的持续时间、停用抗中风制剂之后无中风中风的时间、服药以前用药抗中风制剂存量、女持续性、中风先辈、中风减轻以前中风中风的次数、以外持续性中风中风以及服药以前 EEG 痫持续性异常发光（见图 2）。这两项数学方法预报中风有可能性的一致持续性指数为 0.65，预报曾一度无中风中风的一致持续性指数为 0.71。

图 2. 中风服药后 10 年内无中风中风的预报数学方法

诊断医师根据该数据分析的两个预报数学方法，就可以在中风高血压服药之后综合评估高血压各种心理因素，量化其 2 年或 5 年中风有可能性以及 10 年内无中风的几率。如中风有可能性很高，则需要考虑到继续用药；如中风有可能性更高，且 10 年内曾一度无中风的几率较大，则可以考虑到服药。对诊断精神科的实践较强较高的指导意义。

总之，该数据分析提供了对儿童和中风高血压基于循证医学的预报数学方法，可设法预报高血压服药后的病症情况，包括中风中风以及曾一度无中风中风的有可能性。但该数据分析的最主要局限持续性在于无曾一度使用中风制剂的对照组，且对于曾一度无中风中风无为统一定义。

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编辑： 杨丽立