目前在病卒之前领域,增加重组组织HG纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到治疗的等待时间,仅与病卒之前预后的强化相关。然而,由于等待时间约束,医护人员与住院治疗医疗人员(EMTs),无例对住院治疗病症顺利进行详细的检查。因此只能通过设计乙HG肝炎试验,从而在最短等待时间内深入研究工作潜在病卒之前。
来自纽约州立大学州东南部医学之前心的BrandlerDr及其上司,系统会性回顾与指标了完全相同急救病卒之前指标的可靠性;旨在深入研究工作出最优异的设计方案。研究工作结果撰写在6 月末17日的Neurology杂志上。本次研究工作总计索引了254篇MEDLINE文档内的篇名,以及66篇EMBASE文档内、32篇CINAHL Plus文档内的篇名。
其之前,总计8项研究工作符合我们的纳入规范,具体包括:辛辛那提急救病卒之前指标(CPSS)、洛杉矶急救病卒之前乙HG肝炎 (LAPSS)、墨尔本急救车病卒之前乙HG肝炎指标(MASS)、 医学急救病卒之前指标代码 (Med PACS)、安大略省急救病卒之前乙HG肝炎工具(OPSS)、住院治疗室病卒之前定位(ROSIER)、面-臂-语法试验中 (FAST)。
研究工作发现,尽管LAPSS的可靠性高于CPSS,但这两者在对称的受试者临时工特征直线(ROC直线)上的置信区间相重叠。另外OPSS与LAPSS类似于,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体临时工特征较高。
完全相同急救病卒之前指标的可靠性完全相同,并且急性病卒之前的漏诊率达30%。而这种不一致性可密切相关:抽样一般来说的差异、病卒之前指标招聘上的区别、以及提供的普及教育规范完全相同。尽管LAPSS的临时工特征愈发优秀,但是对统计分析图像顺利进行太阳光尤其,显示LAPSS与CPSS的诊疗控制能力相似。
表一:完全相同急救病卒之前指标的尤其
指标
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选规范(病史)
年龄>45岁
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√
√
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脑瘤
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√
(无脑瘤史)
√
(无脑瘤史)
√
(无脑瘤史)
√
(病症时无脑瘤发病)
√
(病症时无脑瘤发病)
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病患者病症前未双腿/卧床不起
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√
√
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高血压
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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病症间隔等待时间
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√(≤25天内)
_
√(≤25天内)
√(
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格拉斯哥昏迷总分例
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√
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急救医疗服务到达时症状仍未解决
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√
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澳大利亚检伤分类法系统会水平 ≥ 2/修正气道、呼吸、可逆问题
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√
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不是绝症或姑息治疗的病患者
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排除病患者晕厥
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体检
胸部下垂
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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语法障碍
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生活空间
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